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入院してもＡさん自身は、あせりの気持ちをなかなかぬぐうことができません。保証事項としてＡさんに伝えました。同僚、部下には「過労で緊急入院」と話すことにしました。
抗鬱薬の効果が次第にあらわれて気分が落ち着きはじめ、食欲も戻り、加日間で退院となりました。自宅に戻ったＡさんは、服薬をきちんと守り、日中はほとんど、居間のソファですごしていました。
通院は１週間に１回ですが、外出をとくにおっくうがる様子はなく、病院の帰りには妻を誘って昼食をとるほどになりました。医師が「とにかく今は休養期間なのだから、なにもしなくていいのですよ。
うんとなまけてください」というと、Ａさんも安心した様子で「せっかくだから、そうさせていただきます」と答えました。「もうあんな苦しい状態には戻りたくない」、そんな思いがＡさんの受療態度にあらわれています。
抗鬱薬の効果で自責感は薄れ、前向きな気持ちも出て、快方に向かってきていることを、本人も周囲も実感できるようになってきました。職場ではどのように接したらよいのか治療開始から２か月ほどたった頃、医師は復職についてＡさん、上司のＳさんと話し合いをもちました。
「原則としてもとの職場に復職させることがよいと思うが、Ａさん自身がどう望んでいるのか」とたずねました。わけではないが、「またがんばりすぎてしまうのでは」と自ら危倶していたようです。
そこでＳさんは、しばらくは１時間遅く出社し、夕方は５時で退社する条件で、課長職のままもとの職場に戻ることを提案したのです。Ａさんも同意して、いちど職場に顔を出し、正式な復帰日を再出社の２週間後として、その準備に入りました。

復職直後は早退していたＡさんですが、徐徐に以前のペースに戻しました。減され、週末は必ず休めるようになったため、趣味の釣りを楽しむ余裕もできました。
で１日１錠）の服用を続けていますが、再発のおないと判断した医師は、そろそろ薬物療法を終了しようと考えています。鬱病の「回復期」とは、薬物療法によって回復のきざしが見えてきた段階です。
本人も家族も「あせり」の出やすい時期ですが、辛抱強く治療を続けることが大切です。鬱病はいくつかの段階を経て、一進一退を繰り返しながら少しずつ回復に向かっていきます。
回復期は、あと少しで「トンネル」から抜けられる最後の段階ですが、この時期は、気分がもっとも変動しやすいといえるでしょう。周囲の人の目には、ずいぶんとよくなっているように映るのですが、本人は改善をさほど実感できていない場合もあり、ささいなことがきっかけで、再びふさぎ込んでしまうケースもみられます。
とくに注意していただきたいのは、回復期は、自殺の危険性がもっとも高い時期だということです。そんな「仕事中毒」の人をさす言葉で、家庭をかえりみず、仕事にだけ生きがいを求めてしまうタイプといえるでしょう。
社会的にみれば、生産性が高く、好ましい人物に映るのかもしれませんが、転属で仕事の内容が一変し、リストラや定年退職で仕事を離れたとき、抑鬱状態におちいることが少なくないようです。本人も気づかないうちにストレスがたまり、胃潰傷などの心身症におちいるケースもみられます。
が、本人にとっては、まだまだつらい状態にあることを知っておいてください。おっくうさや疲労感が完全には抜けず、からだの不調をしばしば訴えます。
なにをしても、まだこころから楽しむことができず、集中力や記憶力も回復しきっていません。家族にしてみれば、もう治っているのにだらけている、あるいはどこか逃避しているように感じられて、ついつい非難や叱責が口をついて出てしまいがちです。

回復期の状態を、理解していただけたでしょうか。社会復帰をするのは、この時期がすぎてからとなります。
気分の変動が解消されて少なくとも1か月ほどたち、発症前と同様の日常生活を送ることができるようになってからがよいでしょう。心身のエネルギーが十分に蓄えられていない段階で復職すると、再燃を招きやすいのです。
復職をあせったばかりに、結局、病気を長引かせてしまうこともある。本人は、そのような態度、言葉に深く傷つき、結局は症状を悪化させてしまうこともあるのです。回復を願う気持ちはわかるのですが、家族の方もあせらないでください。
むしろ、家族が患者さんに「あせらないように」と声をかけ、長い目で見守ってあげることが大切です。もし職場に復帰しても、休養期間と同じだけの時間を、リハビリテーションの期間だと思ってください。
自宅で３か月間休養していた場合は、職場に戻って３か月間はウォーミングアップのような気持ちで、しばらく離れていた環境に心身を少しずつ慣らしていきましょう。復職後のリハビリテーションについては、本人と上司、主治医とでよく話し合うことが大切です。
復職のタイミングについては、必ず主治医とよく相談して決めましょう。本人の気がせいていて、どうしても復職するといいはるとき、周囲の人は本人の納得がいくまで説明するようにしてください。
しっかりと回復した状態になると、あせる気持ちは自然に薄れていくものです。就業時間を１時間ずつ短縮する、しめきりやノルマを課して、納期のある仕事を与えることは避けるといった配慮が求められます。
原則としてもとの職場に戻すようにしますが、そこでの業務や対人関係が発症のきっかけになったケースでは、配置転換が必要なこともあります。その場合、本人の経験を生かせる部署への異動がよいでしょう。
昇進や転勤といった環境の変化が発症の誘因の場合、異動前の環境へ戻すことが理想です。なお、いつまでも十分な仕事が与え、簡単な仕事が続くと、本人の自尊心を傷つけ、再発を招くことにもなりかねません。

上司や同僚は、そのあたりを十分に理解したうえで、患者さんの職場復帰をサポートしましょう。家族は、復職した患者さんが無理をしないように見守り、症状の変化に気づいたときは、すみやかに主治医へ連絡してください。
配転鬱病は、さまざまなできごとをきっかけに起こるものですが、環境の変化による精神的ストレスは、とくに大きな発症要因となります。会社勤めをしていると、多くの人は昇進や栄転、左遷、転属、転勤といった配置転換職場や仕事内容が変わり、過度の緊張や不安から鬱状態におちいる人はめずらしくありません。
こうしたケースは「配転鬱病」とよばれています。なによりも周囲との良好なコミュニケーションが、配転鬱病を防ぐ重要なポイントといえるでしょう。
社会保険の場合、本人は２割、家族は３割、国民健康保険の場合は３割が自己負担分となります。通院期間や薬の量をはじめ、さまざまな要素によって個人差が大きいため、おおよその目安にすぎないと考えてください。
実際の治療にどれくらいの費用がかかるのか、気になるところですね。医療機関によって異なりますが、通院治療（外来治療）のおおよその目安を記しておきましょう。
まず初診では、初診料、薬代等で多くは特定機能病院の指定を受けているので、総合病院の精神科、あるいは精神科クリニックより、初診料はいくらか高いかもしれません。治療費は１回で約５０００円、薬代は１週間分で４０００円程度です。

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